游离股前外侧复合组织瓣在颅面缺损修复中的应用

作者：郭小双; 祁佐良; 杨晓楠; 宗宪磊; 宋国栋; 都乐; 赵竟伊; 任天剑; 靳小雷

来源：中华整形外科杂志, 2018, 34(06): 463-467.

• 股前外侧复合组织瓣
• 颅面缺损
• 脑脊液漏
• 颅内感染

目的探讨游离股前外侧复合组织瓣在颅内恶性肿瘤切除术后及颅面创伤后缺损修复中的应用。方法回顾性分析2007年9月至2016年9月应用游离股前外侧复合组织瓣行颅内恶性肿瘤切除术后或颅面创伤后缺损修复的病例。总结皮瓣成活率、并发症发生率(脑脊液漏、感染等)、患者满意度,评价手术安全性及有效性。结果应用游离股前外侧复合组织瓣修复颅面缺损10例(脂肪筋膜皮瓣3例、脂肪筋膜瓣2例、肌皮瓣4例、嵌合皮瓣1例)。随访317个月,平均12个月,皮瓣成活良好;无脑脊液漏、颅内感染;供区无并发症发生;患者对手术效果均较为满意。结论游离股前外侧复合组织瓣供区充足,供受区血管匹配,肌肉组织可有效填充颅内较深的不规则死腔;皮瓣血供丰富,可同期利用阔筋膜修补硬脑膜缺损,降低术后脑脊液漏及感染的发生率;远期随访效果稳定;是颅内恶性肿瘤切除术后及颅面创伤后缺损修复的较好选择。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院; 中国医学科学院北京协和医学院