加味补阳还五汤联合西药治疗脑梗死恢复期合并下肢深静脉血栓的研究

作者：邵翠丽; 王悦^*; 徐炳国; 张加英

来源：中医研究, 2023, 36(10): 30-33.

• 下肢深静脉血栓
• 脑梗死恢复期
• 气虚血瘀证
• 加味补阳还五汤
• D-二聚体
• 纤维蛋白
• 中医证候积分

目的：观察加味补阳还五汤联合西药治疗脑梗死恢复期合并下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)的疗效。方法：选择南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的脑梗死恢复期合并下肢DVT患者64例，按照随机化原则分为两组，每组32例。对照组给予阿司匹林肠溶胶囊，100 mg/次，1次/d,于07:00口服；低分子量肝素钙注射液，4 000 IU/次，1次/d,于09:00皮下注射。治疗组在对照组治疗基础上加用加味补阳还五汤(药物组成：黄芪、当归、川芎、赤芍、地龙、水蛭、火麻仁、桔梗、木瓜、牛膝),每日1剂(1剂中药含2袋复方颗粒剂),早晚各1袋，每袋冲水150 mL,口服。两组均连续治疗14 d判定疗效。结果：对照组脱落1例。治疗组治愈9例，显效14例，有效7例，无效2例，有效率为93.75%(30/32);对照组治愈4例，显效7例，有效15例，无效5例，有效率为83.87%(26/31)。两组疗效对比，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后，治疗组D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平及中医证候积分与对照组对比差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：加味补阳还五汤联合西药治疗脑梗死恢复期合并下肢DVT有较好疗效，可提高疗效，改善临床症状。

• 单位
  南京医科大学; 南京市第一医院