Otago运动训练对老年骨质疏松症患者平衡能力和跌倒风险的影响

作者：邓介超; 唐海; 刘建泉; 程涛; 于远洋; 姜海军; 史宗新^*

来源：中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2022, 15(01): 31-35.

• Otago运动训练
• 骨质疏松症
• 骨密度
• 跌倒
• 骨质疏松性骨折

目的 评估Otago运动训练对老年骨质疏松症患者躯体平衡功能和跌倒风险的影响。方法 将113例年龄>60岁可独立行走的骨质疏松症患者采用数字表法随机分为运动训练+抗骨质疏松组(试验组)和抗骨质疏松组(对照组)。分别在干预前、干预后6个月、12个月行简易躯体能力测试(short physical performance battery,SPPB)和跌倒效能量表评分(modified falls efficacy scale,MFES)检测。在干预前和干预12个月应用双能X线骨密度仪行骨密度(bone mineral density,BMD)检查。两组分别记录12个月内的跌倒和是否跌倒导致骨折的次数。结果 干预前试验组和对照组SPPB [试验组(7. 01±1. 35)分,对照组(6. 93±1. 04)分]和MFES评分[试验组(6. 62±1. 32)分,对照组(6. 54±2. 06)分]差异无统计学意义(P>0. 05)。对照组干预前和干预后6个月SPPB [干预前(6. 93±1. 04)分,干预后6个月(7. 37±1. 25)分]和MFES [干预前(6. 54±2. 06)分,干预后6个月(6. 81±1. 27)分]评分差异无统计学意义(P>0. 05); 12个月[SPPB(7. 83±1. 38)分,MFES (7. 76±1. 74)分]和干预前比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。试验组干预后6个月及12个月SPPB [6个月(7. 89±1. 96)分,12个月(8. 91±1. 17)分]和MFES [6个月(7. 64±1. 03)分,12个月(8. 53±1. 21)分]评分均显著提高(P<0. 05),且在6个月和12个月时SPPB和MFES评分高于对照组(P<0. 05)。两组BMD值在干预后12个月[对照组腰椎BMD (0. 786±0. 130) g/cm2,髋部BMD (0. 782±0. 115) g/cm2;试验组腰椎BMD (0. 798±0. 113) g/cm2,髋部BMD (0. 773±0. 104) g/cm2]较干预前[对照组腰椎BMD (0. 738±0. 102) g/cm2,髋部BMD (0. 741±0. 103) g/cm2;试验组腰椎BMD (0. 745±0. 087) g/cm2,髋部BMD (0. 747±0. 122) g/cm2]均明显升高(P<0. 05),但组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论Otago运动训练12个月能够提高老年骨质疏松症患者平衡能力并减少跌倒的发生。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 北京市房山区良乡医院