营养风险筛查在普外科住院患儿中的应用

作者：张莉; 姚文英; 阐玉英; 汪健; 李萍

来源：中华实用儿科临床杂志, 2017, 32(09): 699-701.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2017.09.015

• 普外科
• 住院患儿
• 营养风险筛查

目的评价营养风险筛查在普外科住院患儿中的应用,为选择住院患儿营养风险筛查工具提供参考。方法应用儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)和儿科Yorkhill营养不良评分(PYMS)对123例普外科住院患儿进行入院营养风险筛查,应用世界卫生组织(WHO)生长标准评价住院患儿营养不良,记录住院时间、住院总费用等指标。结果住院患儿经STAMP、PYMS筛查出低中度营养风险比例分别为76.4%(94/123例)、85.4%(105/123例),高度营养风险比例为23.6%(29/123例)、14.6%(18/123例),根据WHO生长标准评价出营养不良率为17.9%(22/123例)。STAMP、PYMS筛查出高度营养风险患儿和WHO生长标准评价出营养不良患儿的住院时间(d)和住院总费用(元)均大于低中度营养风险患儿和非营养不良患儿,差异均有统计学意义(住院时间STAMP:M=8.50>7.00,Z=-2.608,P=0.008;PYMS:M=8.00>6.25,Z=-2.761,P=0.006;WHO生长标准:M=8.25>6.75,Z=-2.812,P=0.005。住院总费用STAMP:M=4 970.46>2 939.07,Z=-2.913,P=0.004;PYMS:M=5 486.57>3 294.96,Z=-3.024,P=0.002;WHO生长标准:M=5 515.87>3 170.04,Z=-3.098,P=0.002)。以WHO生长标准为依据,STAMP和PYMS灵敏度分别为68.2%、77.3%,特异度分别为86.1%、99.0%,约登指数(Youden index)分别为54.3%、76.3%,阳性预测值分别为51.7%、94.4%,阴性预测值分别为92.6%、95.2%。结论STAMP和PYMS均可用于对普外科住院患儿进行营养风险筛查,但PYMS敏感度和特异度更高。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院