嗜酸性粒细胞水平变化在COPD急性加重期患者病情评估中的应用价值

作者：陈新乐; 张涛; 黄淑君

来源：中国卫生工程学, 2023, 32(06): 826-830.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.06.034

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 嗜酸性粒细胞
• 病情评估

目的 探讨嗜酸性粒细胞水平变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者病情评估中的应用价值。方法 选取2020年3月至2021年9月本院收治的COPD急性加重期患者86例。根据入院24 h内检测的外周血嗜酸性粒细胞水平分为嗜酸性粒细胞异常组(<2%)51例，嗜酸性粒细胞正常组(≥2%)35例。收集患者人口学特征以及住院时间、机械通气情况、住院费用；对入选患者进行血气分析，记录氧分压、二氧化碳分压。入院24 h内采集患者空腹肘静脉血，检测并记录嗜酸性粒细胞、白细胞、中性粒细胞水平。出院后对患者进行为期1年的随访，记录再发COPD急性加重情况。结果 年龄、男性比例、吸烟史、饮酒史、体质量指数以及合并冠心病、糖尿病、高血压比例在嗜酸性粒细胞异常组与嗜酸性粒细胞正常组之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。嗜酸性粒细胞异常组患者住院时间、机械通气使用率、住院费用以及白细胞、中性粒细胞水平均明显高于嗜酸性粒细胞正常组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。氧分压、二氧化碳分压在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson相关性分析显示，COPD急性加重期患者嗜酸性粒细胞水平与住院时间、机械通气使用率、住院费用、白细胞、中性粒细胞均呈正相关(均P<0.05)。86例COPD急性加重期患者随访1年期间再发急性加重66例(76.74%),其中嗜酸性粒细胞正常组21例(60.00%)、嗜酸性粒细胞异常组45例(88.24%),嗜酸性粒细胞异常组患者随访期间再发COPD急性加重的比例明显高于嗜酸性粒细胞正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 嗜酸性粒细胞水平与COPD急性加重期患者病情严重程度呈正相关，对再发急性加重风险具有一定的预测价值。

• 单位
  驻马店市第一人民医院