A型主动脉夹层患者术后行连续性肾脏替代治疗的危险因素分析

作者：史晨; 张岩^*; 陈祖君; 裴锋博; 杨秋兰

来源：中国分子心脏病学杂志, 2022, 22(04): 4764-4768.

DOI：10.16563/j.cnki.1671-6272.2022.08.003

• 主动脉夹层
• A型主动脉夹层
• 危险因素
• 连续性肾脏替代治疗

目的 分析影响A型主动脉夹层患者术后行连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）的风险因素。方法 回顾性选取2015—2017年收治的A型主动脉夹层患者449例作为研究对象，根据术后患者是否行CRRT，将患者分为非CRRT组（n=352）和CRRT组（n=97），并纳入两组患者术前、术中及术后的相关指标，分析A型主动脉夹层术后患者行CRRT的危险因素。结果 采用logistic分析发现，影响A型主动脉夹层术后患者行CRRT发生风险的关键因素为术前血肌酐值、术中停循环时间、出血量、术中输血量。相比于非CRRT组，CRRT组患者的术前血肌酐值较高，术中停循环时间、出血量及输血量也明显较高，差异具有统计学意义（P <0.05）。术后30天内，CRRT组的死亡率（18.56%）显著高于非CRRT组的死亡率（9.38%），差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 术前血肌酐值、术中停循环时间、出血量以及术中输血量会导致A型主动脉夹层患者术后行CRRT发生风险的可能性增大。

• 单位
  中国医学科学院阜外医院; 国家心血管病中心; 中国医学科学院北京协和医学院