左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜息肉患者炎症反应与性激素水平的影响

作者：陈燕; 孙承嘉; 陈素珍

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(06): 142-144.

• 子宫内膜息肉
• 左炔诺孕酮宫内节育系统
• 子宫内膜息肉电切术
• 炎症因子
• 性激素

目的 探究左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）治疗子宫内膜息肉的效果及对炎症因子、性激素水平的影响，为临床治疗该疾病提供参考。方法 以随机数字表法将2020年9月至2021年9月无锡怡和妇产医院收治的80例子宫内膜息肉患者分为两组，每组40例。对照组患者行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗，观察组患者在对照组的基础上于术后联合左炔孕酮宫内节育系统治疗，术后均对两组患者进行为期6个月的随访。对比两组患者临床疗效、复发情况，术前、术后6个月临床症状、性激素及炎症因子水平，以及术后并发症发生情况。结果 术后观察组患者临床总有效率高于对照组（95.00%vs 65.00%），复发率低于对照组（2.63%vs 30.77%）；与术前比，术后6个月两组患者月经量明显减少，月经周期明显缩短，且观察组减少/缩短幅度大于对照组；术后6个月两组患者子宫内膜厚度与血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白（CRP）]水平均显著降低，且观察组降低幅度大于对照组；血清白细胞介素-4(IL-4)水平均显著升高，且观察组升高幅度大于对照组；观察组患者并发症总发生率显著低于对照组（均P <0.05）；两组患者术前、术后6个月组内及组间血清促卵泡成熟激素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成激素（LH）、孕酮（P）水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 LNG-IUS联合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉能有效提高临床疗效，减轻机体炎症反应，降低复发率，且对患者性激素水平影响较小，安全性较高。