摘要
目的调查浙江省由D8基因型麻疹病毒引起暴发的流行病学特征, 为麻疹疫情防控工作提供参考依据。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统报告的麻疹监测病例, 对D8基因型麻疹病例发生地浙江省平湖市开展现场流行病学调查, 查阅门诊记录和出入院记录, 现场个案调查和疫情处置, 采集病例急性期血标本、咽拭子标本。实验室检测包括血清学检测、RNA提取和扩增、麻疹病毒分离和基因型鉴定, 采用SPSS 17.0和Excel 2016软件进行数据分析。结果 2017年浙江省平湖市报告一起麻疹暴发疫情, 确诊病例10例, >40岁成年人8例。采集病原学标本6例, 其中D8基因型5例, 1例病原学培养阴性。10例病例之间存在3条传播链同时传播, 涉及工厂、医院、家庭内3个场所的传播链。D8和H1a基因型麻疹病例临床表现的差异无统计学意义。及时开展应急接种后, 疫情得到有效控制。结论由D8基因型麻疹病毒引起的暴发疫情, 早期病例不易发现, 未及时发现和处置首例麻疹病例, 形成院内感染传播, 成年人麻疹免疫屏障薄弱是本起疫情暴发的原因。应急接种可以阻断传播, 说明目前使用的麻疹疫苗对预防D8基因型麻疹病毒感染有效。
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单位嘉兴市疾病预防控制中心; 浙江省疾病预防控制中心