2019年全球腹腔感染相关细菌耐药性的疾病负担分析

作者：郭幸沛; 訾豪; 任一鸣; 张晋辉; 王聪聪; 王天堃; 曾宪涛^*; 任学群^*

来源：药物流行病学杂志, 2023, 32(05): 489-497.

DOI：10.19960/j.issn.1005-0698.202305002

• 腹腔感染
• 抗菌药物耐药性
• 疾病负担
• 死亡率
• 伤残调整寿命年

目的 分析2019年全球腹腔感染（IAIs）相关细菌对抗菌药物耐药性（AMR）的疾病负担。方法 采用2019年全球疾病负担研究数据，通过死亡例数、死亡率、过早死亡损失寿命年、伤残损失寿命年和伤残调整寿命年（DALYs）等指标描述IAIs相关AMR的疾病负担。采用反事实分析法估算由AMR直接和间接造成的疾病负担。结果 2019年全球IAIs直接归因于AMR和与AMR间接相关的死亡例数分别为21.03万人和80.49万人，直接归因于AMR和与AMR间接相关的DALYs分别为565.69万人年和2 159.35万人年。南亚是IAIs相关AMR导致死亡负担最高的地区，直接导致5.76万人死亡。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌以及屎肠球菌直接导致全球16.00万人死亡，约占全部病原体的76%。2019年全球有超过62%的IAIs死亡病例（13.08万）可直接归因于对喹诺酮类抗菌药物、碳青霉烯类抗菌药物和第三代头孢菌素产生的AMR。耐喹诺酮类屎肠球菌是导致死亡的重要病原体-抗菌药物组合，有1.99万例死亡病例归因于该细菌导致的AMR。结论 IAIs相关AMR仍然是全球公共健康领域面临的重大挑战，应结合不同地区的病原体-抗菌药物组合流行情况和医疗资源的可及性制定相关的预防和控制策略。

• 单位
  河南大学淮河医院; 武汉大学中南医院