摘要

目的:探讨头颅CT、磁共振成像(MRI)检查大面积脑梗死的影像学征象。方法:选取汕头市潮阳区大峰医院2022年1月—12月收治的86例大面积脑梗死患者,均行头颅CT、MRI检查,分析两种检查方法的影像学表现及对大面积脑梗死患者的检出情况。结果:头颅CT检查显示39例急性期患者中,有23例患者的颅内病灶区出现密度降低,且存在大片状稍低密度影,边界不清晰,中线结构无明显移位,皮髓质密度无改变。27例亚急性期患者占位效应明显变弱,脑组织水肿缩小,病灶呈低密度,边界清晰。20例慢性期患者病灶范围较前两期缩小,示低密度影空腔,边界清晰。头颅MRI检查显示急性期患者显示T2WI呈高信号,T1WI呈低信号。亚急期患者T2WI序列呈高信号,T1WI序列呈稍高信号,且信号均匀。慢性期T2WI序列呈高信号,T1WI序列呈低信号。MRI对大面积脑梗死患者的总检出率明显高于头颅CT检查(P <0.05);MRI对发病12 h内患者的检出率明显高于头颅CT检查(P <0.05),在发病24 h后两种检查方式的检出率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:头颅CT、MRI检查均可明显展现大面积脑梗死影像学征象,但MRI相较于颅内CT对大面积脑梗死的检出率更高,且对患者的病变范围具有更准确的判断,有利于临床评估患者的预后。