烧伤科多重耐药菌患者流行特征及耐药性分析

作者：张亚峰; 邢虎; 杨丹; 阴晴; 吴洪敏; 蒋明; 伍彬^*

来源：中国消毒学杂志, 2019, 36(11): 818-821.

• 烧伤科
• 多重耐药菌
• 流行特征
• 耐药

目的分析烧伤科多重耐药菌患者流行特征及其耐药情况,为临床制定预防控制措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对某医院2012年1月～2018年11月烧伤科多重耐药菌患者临床资料进行统计分析。结果共检出多重耐药菌患者102例,临床分离多重耐药菌147株,病原菌分布主要以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)为主,分别占54. 42%和43. 54%;其次为多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)占1. 36%,肺炎克雷伯菌占0. 68%。标本主要来源于伤口分泌物、脓液、痰、静脉置管、血以及中段尿,构成比依次为56. 46%、14. 97%、12. 93%、7. 48%、7. 48%、和0. 68%。药敏结果,MRSA对替加环素、万古霉素和利奈唑胺三线抗菌药物100%敏感,对利福平耐药率较低(18. 84%),MRSA对检测的一线抗菌药物耐药率均> 50%。MDR-AB仅对替加环素、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,分别为19. 05%、25. 81%和29. 51%,对检测的其他抗菌药物耐药率> 90%。结论本地区烧伤科耐药菌分离种类较少,以MRSA、MDR-AB为主,感染部位主要来源于伤口分泌物、脓液和痰液,其中MRSA、MDR-AB对临床常见抗菌药物普遍耐药,临床科室应当合理使用抗菌药物,防止多重耐药菌进一步蔓延。

• 单位
  江苏大学附属医院