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摘要
目的 应用超声心动图评价非瓣膜性心房颤动患者心耳血栓形成的危险因素。方法 回顾性分析2022年1—6月于北部战区总医院就诊的102例非瓣膜性心房颤动患者的临床资料。根据是否检测出心耳血栓将患者分为血栓组(n=20)与非血栓组(n=82)。经胸超声心动图检查两组患者收缩末期左房前后径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左房舒张末期容积(LAEDV)、左房收缩末期容积(LAESV),计算左房射血分数(LAEF),定量估测三尖瓣反流面积及三尖瓣跨瓣压差。行经食道超声心动图测量两组患者左心耳口径及左心耳排空速度，观察心耳内有无自发显影。采用二元Logistic回归分析探讨心耳血栓形成的相关因素。结果 血栓组LAEDV、LAESV、左心耳口径、自发显影比例高于非血栓组，左心耳排空速度、LAEF、LVEF低于非血栓组，两组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者三尖瓣反流面积、LAD、三尖瓣跨瓣压差比较，差异无统计学意义(P>0.05)。LAESV、LAEF是心耳血栓形成的独立危险因素(95%可信区间分别为1.012～1.158、0.000～0.001,P均<0.05)。结论 心房颤动患者心耳血栓形成与心房结构及功能改变有关。
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