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摘要
分支支架技术在腔内治疗累及主动脉弓的主动脉瘤或主动脉夹层中,更符合正常解剖结构的修复,国内外进行了大量研究。国内包括头端连接式分支支架、分叉拼接式分支支架,由于设计缺陷及释放方式问题,临床试验失败;国外包括日本的Inoue一体化分支支架,临床试验亦失败。Cook公司的"内烟囱"分支支架、Bolton Medical公司的大窗内烟囱分支支架、Gore公司的内潜望镜分支支架、Medtronic公司的突起开窗连接式分支支架,正在进行临床试验,但均未获得上市批准。Castor分支支架是国际上首款获得国家级审批并可作为商品销售的分支支架,由海军军医大学附属长海医院血管外科与上海微创公司联合研发。其支架的一体化设计及输送释放系统的安全性及精准性设计使其获得了良好的临床应用结果。但Castor分支支架为单分支支架,其应用仍有一定的局限性,要完全解决主动脉弓部病变仍需要进一步的研究。多种技术的结合可能是未来5年内解决主动脉弓部病变问题的发展方向。
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单位中国人民解放军第二军医大学; 长海医院
