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摘要
<正>多年来，宽QRS波心动过速的鉴别流程与算法频频推出，但其瓶颈集中在室速与逆向型房室折返性心动过速的鉴别。当不伴房室分离时，Brugada三步法是目前鉴别VT和预激性心动过速（PXT）的较佳方法。为进一步提高Brugada三步法鉴别两者的准确性，2023年Vereckei在其三步法的基础上增加了a VR标准，提出Vereckei的改良四步法。[Vereckei的改良四步法流程] Vereckei改良四步法流程：(1)房室分离；(2)a VR导联QRS波起始呈正向波，且QRS波基线以上的面积（R波区）大于基线以下的面积（S波区）；
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单位河南省人民医院
