SPECT/CT融合图像三维半定量分析诊断应力性骨折的实验研究

作者：蔡良; 曾贵刚; 陈曙光; 张一秋; 胡鹏程; 李蓓蕾; 张申; 石洪成

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2014, 34(01): 53-56.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2014.01.015

• 骨折
• 应力性
• 放射性核素显像
• 体层摄影术
• 发射型计算机
• 单光子
• X线计算机
• MDP
• 兔

目的探讨99Tcm-MDP骨平面显像结合SPECT/CT融合显像在应力性骨折(SF)早期诊断中的应用价值。方法雄性新西兰大白兔12只,按照随机数字表法分为2组:实验组8只,进行跑跳训练6周;对照组4只,自由活动6周。全部兔均进行99Tcm-MDP骨平面显像和SPECT/CT融合显像。将胫骨均分为上、中、下3段,分别在平面图像和SPECT/CT融合图像上勾画各段ROI和三维ROI体积,并计算各自单位面积和体积的平均放射性计数。以对照组兔胫骨总的平均放射性计数为正常均值,计算可疑SF病变骨段放射性计数与正常均值的比值(sF/N),SF/N>1.46为显像阳性。对显像结果与对应胫骨的病理诊断进行一致性Kappa检验。结果 12只兔共24根胫骨,骨平面显像半定量分析诊断SF的灵敏度、特异性及准确性分别为56.25%(9/16)、7/8和66.67%(16/24);骨平面显像结合SPECT/CT显像三维半定量分析诊断SF的相应指标分别为75.00%(12/16)、8/8和83.33%(20/24)。后者的诊断准确性较前者明显提高。平面显像结合SPECT/CT显像的诊断结果与病理结果的Kappa值为0.667(P<0.05),两者一致性较好。结论骨平面显像结合SPECT/CT显像诊断SF的灵敏度、特异性和准确性良好。

• 单位
  复旦大学; 中国人民解放军第二军医大学; 复旦大学附属中山医院; 长征医院