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摘要
目的 探讨能谱CT单能量血管优化技术对腰动脉的显示能力及优化血管成像的价值。方法 回顾性分析100例腹部CT血管成像(CTA)患者的影像数据及临床资料，重建60 keV、74 keV的单能量图像。比较两组图像的对比噪声比(CNR)及主观评分，结合容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及血管分析观察腰动脉的起源、内径、与腹主动脉的夹角、变异情况及第5腰动脉显示率和起源情况。结果 腰动脉的60 keV单能量图像质量明显优于74 keV单能量图像，第1腰动脉左支CT值、同侧竖脊肌CT值、背景噪声、CNR及主观评分差异均有统计学意义(P<0.05)。100例患者中，第1腰动脉显示197支，右支缺失3例，左右共干2例；第2、3腰动脉各显示200支，左右共干分别为7例、5例；第4腰动脉显示180支，左支缺失9例，右支缺失11例，左右共干24例。第5腰动脉显示率为56.5%。第1～4腰动脉内径逐渐增粗、发出处与腹主动脉的夹角逐渐增大，但仅第2腰动脉内径和第3腰动脉发出处与腹主动脉的夹角在两侧间差异有统计学意义(P<0.05),其余各参数在两侧间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 腰动脉解剖变异较大，能谱CT单能量血管优化技术能清晰显示腰动脉的解剖学特点及优化腰动脉成像质量，60 keV单能量图像质量优于74 keV单能量图像质量。
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单位乐山市人民医院; 重庆医科大学
