摘要
目的 总结目前经肛门内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)在治疗直肠肿瘤的研究进展。方法 收集经肛门内镜治疗直肠肿瘤的文献并予以综述。结果 TEM是局部切除手术方式中的一种,为腹腔镜和内镜相结合的微创手术,TEM设备主要由特殊的直肠镜镜头和高压气腹机组成。对病变部位进行全层切除后,在内镜直视下对缺损部位进行缝合,从而避免了根治性手术带来的严重术后并发症。TEM适用于直肠腺瘤、直肠息肉等良性病变和无淋巴结转移的T1期直肠癌,对于更高级别的直肠癌的治疗仍存在一定的争议,新辅助放化疗联合TEM治疗直肠癌在积极的开展当中。结论 TEM对部分直肠肿瘤是一种安全有效的手术方式,具有围手术期并发症发生率低、术后恢复快和复发率低的特点。
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单位哈尔滨医科大学附属第一医院