潜在DCD供者携带耐碳青霉烯革兰阴性菌的危险因素分析

作者：范鹏飞; 王清平; 王洪海; 张玮晔^*

来源：江苏医药, 2022, 48(04): 381-388.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2022.04.014

• 公民逝世后器官捐献
• 耐碳青霉烯革兰阴性菌
• 供者来源性感染

目的 探讨潜在公民逝世后器官捐献(DCD)供者携带耐碳青霉烯革兰阴性菌(CRGNB)的危险因素。方法 器官获取组织评估的潜在DCD供者319例。收集供者的人口学特征、临床基本数据、既往慢性病史、侵入性操作等一般资料，采用单因素分析及多因素logistic回归分析潜在DCD供者携带CRGNB的危险因素。结果 潜在DCD供者CRGNB分离率为22.6%(72/319);共分离出CRGNB 98株(前3位是鲍曼不动杆菌、绿脓杆菌和肺炎克雷伯菌)。分离标本主要来源于痰液、血液和尿液。多因素logistic回归分析示，ICU停留>5 d、有呼吸道感染、有糖尿病病史和碳青霉烯类抗生素应用史是潜在DCD供者携带CRGNB的独立危险因素(P<0.05)。结论潜在DCD供者携带CRGNB危险因素为ICU停留>5 d、有呼吸道感染、糖尿病病史和碳青霉烯类抗生素应用史。针对此类供者应加强CRGNB筛查，并积极建立早期预警机制。

• 单位
  天津市第一中心医院