年龄休克指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值对老年脓毒症预后的预测价值

作者：朱斌^*; 潘笑; 金毅

来源：浙江医学, 2023, 45(06): 577-580.

• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 年龄休克指数
• 老年
• 脓毒症
• 预后

目的 探讨年龄休克指数（ageSI）联合中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对老年脓毒症预后的预测价值。方法选取2020年7月至2022年1月丽水市人民医院收治的144例老年脓毒症患者为研究对象，根据入院28 d预后情况分为存活组101例和死亡组43例，比较两组患者临床资料，分析老年脓毒症预后的影响因素。采用ROC曲线分析ageSI、NLR及两者联合对老年脓毒症患者预后的预测效能，并以NLR、ageSI最佳截断点为界分组，比较组间28 d病死率的差异。结果 存活组与死亡组患者PLT、血清白蛋白、尿素氮、血肌酐、ageSI及NLR比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；而性别、年龄、基础疾病、主要感染部位、WBC、Hb、血钠、血钾、CRP比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。ageSI(OR=1.057)、NLR(OR=1.055)、PLT(OR=0.993)是老年脓毒症患者预后的独立影响因素（均P<0.05）。ageSI、NLR及两者联合预测老年脓毒症患者预后的AUC分别为0.743、0.730、0.780，差异无统计学意义（P>0.05）;ageSI、NLR预测老年脓毒症患者预后的最佳截断值分别为70.8、14.63。ageSI≥70.8组患者NLR及28 d病死率均明显高于ageSI<70.8组（均P<0.05）;NLR≥14.63组患者ageSI及28 d病死率均明显高于NLR<14.63组（均P<0.05）。结论 ageSI、NLR对老年脓毒症患者的预后有较高的预测价值。

• 单位
  丽水市人民医院