阻塞性睡眠呼吸暂停与分泌性卷曲蛋白5(SFRP5)的相关性研究（英文）

作者：张冬梅; 黄蓉; 肖毅; 龚凤英; 钟旭; 罗金梅

来源：Chinese Medical Sciences Journal, 2017, 32(04): 211-217.

• 分泌型卷曲蛋白5
• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 肥胖

目的:阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与肥胖、胰岛素抵抗、炎症密切相关。分泌型卷曲蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)是新近发现的一种脂肪因子,其参与肥胖患者胰岛素抵抗及炎症途径。本研究旨在探索SFRP5浓度与OSA患者睡眠参数及代谢指标的相关性。研究方法:采用前瞻性病例对照研究方法,序贯纳入健康对照和不合并糖尿病的OSA患者,并根据体重指数(BMI),分为体重正常的健康对照组、超重或肥胖的对照组和OSA组。所有受试者均行多导睡眠监测,并进行血液生化检测,包括血糖、血脂、超敏C反应蛋白和SFRP5。SFRP5检测采取酶联免疫法。对于完成行经鼻持续正压通气(nCPAP)的OSA患者,再次测定SFRP5浓度以作比较。结果:共纳入68例研究对象,包括38例OSA患者,其中位呼吸暂停低通气指数(AHI)为58.70(36.63,71.15)次/小时;20例超重者对照;10例健康者对照。OSA组血浆SFRP5浓度与健康对照组及超重对照组差异无统计学意义。在OSA患者中,SFRP5与血清甘油三酯水平呈正相关(r=0.447,P=0.005),与低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(r=-0.472,P=0.003;r=-0.478,P=0.002)。SFRP5与血糖、AHI及夜间低氧指标无相关性。经cCPAP治疗一夜后,OSA患者SFRP5浓度较治疗前无显著变化(t=1.557,P=0.148)。结论:在不合并糖尿病的OSA患者中,血浆SFRP5浓度与血脂水平相关,而与血糖及睡眠参数无明显相关性,且与非OSA患者相比无显著性差异。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院