锥光束乳腺CT对恶性病变范围准确性评估的探讨

作者：于湛^*; 杨芸晓; 李婧琳; 李然然

来源：临床放射学杂志, 2023, 42(08): 1233-1238.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2023.08.004

• 锥光束乳腺CT
• 乳腺癌

目的 探讨锥光束乳腺CT(CBBCT)对恶性病变范围准确性评估以及影响因素。方法 搜集2020年10月至2021年12月接受CBBCT检查的患者，按纳入排除标准筛选后最终纳入99例患者。结果 CBBCT测量结果与病理标本测量结果具有良好的一致性组内相关系数(ICC)=0.91(95%CI:0.87～0.94,P<0.05);且二者间呈正相关关系(r=0.83,P<0.05);两者大小无明显统计学差异(Z=-1.91,P=0.86)。在影响恶性病变测量大小的因素分析中，一致组与不一致组两组之间CBBCT测量的病灶大小存在统计学差异(Z=-2.60,P=0.009),病理大体标本大小之间也存在统计学差异(Z=-2.64,P=0.008),不一致组CBBCT测量结果及病理大体结果均大于一致组。在影像表现中，CBBCT测量非肿块样病变大小时容易与病理大体标本大小产生差异(χ2=59.89,P<0.05);CBBCT测量存在钙化样病变大小时容易与病理大体标本大小产生差异(χ2=16.33,P<0.05),但一致组与不一致组的年龄、乳腺密度无统计学差异。在生物指标的比较结果中，是否为浸润性癌，恶性病变分子分型以及孕激素受体(PR)阳性、雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性、Ki-67高表达情况的差异均无统计学意义。结论 基于CBBCT对乳腺恶性病变的范围评估准确性较高，病变较大时容易产生测量误差，CBBCT测量非肿块样病变大小时、存在钙化样病变大小时容易产生误差；患者年龄，乳腺密度，浸润性癌与非浸润性癌，Luminal A型、Luminal B型、HER-2+型与三阴性乳腺癌，PR阳性，ER阳性，HER-2阳性，Ki-67高表达均对测量结果是否准确无影响。

• 单位
  郑州大学第一附属医院