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摘要
目的：使用meta分析评价不同非药物性保守治疗在膝骨关节炎（KOA）患者中应用的效果。方法：检索维普、知网、万方、Embase、PubMed、Cochrane Library等数据库，收集不同非药物性保守治疗在KOA患者中应用的随机对照试验（RCT），检索时间范围从建库至2023年3月。纳入文献风险评估使用Cochrane手册推荐的RCT偏倚风险评估工具，数据的收集、整理提取及数据分析分别由两位研究者独立完成，对所得的数据通过Stata 15.0软件进行分析与绘图。结果：共纳入19个RCT，共计1 612例患者，涉及7种非药物性保守治疗。网状meta分析结果显示：KOA患者西安大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）功能评分方面，优劣顺序依次为：高能量激光>运动疗法>低能量激光>膝部支具>楔形鞋>经皮神经电刺激>超短波疗法；WOMAC僵硬评分方面，优劣顺序依次为：高能量激光治疗>低能量激光治疗>楔形鞋>运动疗法>经皮神经电刺激>超短波疗法；WOMAC疼痛评分方面，优劣顺序依次为：高能量激光治疗>低能量激光治疗>运动疗法>楔形鞋>超短波疗法>经皮神经电刺激。结论：文献证据表明，高能量激光治疗在KOA患者中的各评价指标疗效最佳，且尚需开展大量设计严谨、方法科学的研究予以验证。
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单位重庆大学; 重庆市江津区中心医院; 重庆医科大学附属永川医院
