头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎的临床观察

作者：冯靖雄; 朱华林; 黄纯友; 刘丛海; 彭绍贤; 孙小东; 唐昊; 蒋东坡

来源：中国药房, 2018, 29(08): 1083-1087.

• 头孢哌酮钠舒巴坦钠
• 参麦注射液
• 卒中相关性肺炎
• 老年
• 免疫功能
• 疗效
• 安全性

目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎(SAP)的疗效和安全性。方法:选择2016年3月-2017年3月达州市中心医院收治的84例SAP患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。在常规治疗的基础上,对照组患者给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g,加入5%葡萄糖注射液100 m L,静脉滴注,每日2次;并依据病原学检查及药敏试验结果选择合适的抗菌药物。观察组患者在对照组治疗的基础上给予参麦注射液100 m L,加入5%葡萄糖注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症标志物[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平、住院时间,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(95.24%)和显效率(47.62%)均显著高于对照组的83.33%和23.81%,住院时间[(15.24±3.53)d]显著短于对照组[(18.43±4.21)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者CD8+、TNF-α、hs-CRP、PCT水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗SAP疗效显著,可有效改善患者免疫功能,降低机体炎症水平,缩短住院时间,且未增加不良反应的发生。

• 单位
  达州市中心医院; 中国人民解放军陆军军医大学