弥散加权成像对急性胰腺炎的诊断价值

作者：马坚; 夏丽坤; 马晓丹; 朱丽明; 张国兰; 杨玉萍

来源：现代诊断与治疗, 2011, 22(4): 193-196.

DOI：10.3969/j.issn.1001-8174.2011.04.001

• 急性胰腺炎
• 弥散加权成像
• 磁共振成像

目的 探讨弥散加权成像(DWI)检查对急性胰腺炎的诊断价值.方法 对21例急性胰腺炎患者及50例正常对照组进行常规MRI、DWI检查,测量DWI图像上胰腺及肝脏的信号强度,计算胰腺与肝脏的相对信号强度比(SIR),并测量胰腺的ADC值.结果 常规DWI(b=500)正常胰腺的平均ADC值为(1.39±0.47)×10-3mm2/s,急性胰腺炎的平均ADC值为(1.03±0.32)×10-3mm2/s,急性胰腺炎的ADC值较正常胰腺低,两者差异具有统计学意义(t=-3.163,P<0.01).DWI上急性胰腺炎患者胰腺的信号强度明显高于肝脏(SIR=2.63),正常对照组胰腺度信号强度与肝脏相似或稍高(SIR=1.64).ROC曲线分析显示,常规DWI序列的曲线下面积0.831,当诊断界值SIR>2.02时灵敏度为72%,特异度为87.5%,Youden指数0.595.结论 DWI结合常规MRI检查可提高急性胰腺炎的检出率.