多黏菌素B治疗耐碳青霉烯革兰阴性菌脓毒症的疗效和肾毒性

作者：刘昌伟; 胡立芬; 汪燕燕; 许杜娟; 夏泉^*

来源：上海医药, 2022, 43(13): 26-50.

• 多黏菌素B
• 耐碳青霉烯革兰阴性菌
• 脓毒症
• 肾毒性

目的 ：评估多黏菌素B治疗耐碳青霉烯革兰阴性菌（CR-GNB）脓毒症的疗效和肾毒性。方法 ：回顾性调查2018年2月至2020年12月全院使用多黏菌素B治疗CR-GNB脓毒症的病例，比较治疗前后患者炎症指标以及细菌清除情况。评估疗效、微生物清除率及肾毒性。结果 ：60例CR-GNB脓毒症患者的临床治疗有效率为51.7%，经多黏菌素B治疗后，炎症指标较治疗前有所降低。细菌清除率约为73.5%。治疗过程中有16例出现急性肾损伤，发生率约为26.7%，其中7例治疗后肾功能恢复正常。结论 ：多黏菌素B对CR-GNB细菌清除率较高，治疗有效率超过50%，建议有指征时尽早使用。使用时注意监测肾功能。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 国家中医药管理局