CT值对甲状腺良性单纯粗钙化结节诊断的价值

作者：魏培英; 张乐星; 韩志江^*; 吴英; 丁金旺

来源：中华内分泌外科杂志, 2018, 12(01).

• 甲状腺结节
• 甲状腺肿瘤
• 钙化
• 体层摄影术
• X线计算机

目的探讨CT值对甲状腺良性单纯粗钙化结节(benign solitary coarse calcification nodules,BCCN)诊断的价值。方法回顾分析经手术病理证实的55例56枚良性BCCN的平均CT值和最大CT值,并与32例33枚PTC进行对照,观察平均CT值和最大CT值在BCCN和PTC中的分布差异,通过受试者工作特异度曲线(ROC)获得平均CT值和最大CT值在BCCN和PTC中的最佳阈值。结果平均CT值在BCCN和PTC中具有统计学差异(Z=-4.035,P=0.000),ROC曲线下面积为0.757(95%置信空间0.657～0.857),临界值为743.4 Hu时约登指数最大,敏感性和特异性分别为48.2%和93.9%,临界值为891.1Hu时,敏感性为21.4%,特异度为100%;最大CT值在BCCN和PTC中差异具有统计学意义(Z=-4.319,P=0.000),ROC曲线下面积为0.775(95%置信空间0.681～0.869),临界值为1 201.5 Hu时约登指数最大,敏感性和特异性分别为57.1%和91.0%,临界值为1 373.5 Hu时,敏感性为42.9%,特异度为100%。结论 CT值对BCCN的诊断具有重要的价值,具有高度的特异性,与平均CT值比较,最大CT值具有相对更高的敏感性,为减少不必要的手术创伤提供重要依据。

• 单位
  杭州市第一人民医院