西藏自治区结核病耐药性基线调查结果分析

作者：王健; 张宝莹^*; 罗布卓玛; 杨**; 尼玛; 次卓嘎; 李景中

来源：中国预防医学杂志, 2023, 24(06): 562-567.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2023.06.010

• 肺结核
• 结核分枝杆菌
• 耐药

目的 全面了解西藏自治区耐药结核病流行现状和特点，为制定和完善当地耐药结核病防控措施提供依据。方法 收集2019年5月1日—2020年4月30日西藏自治区7个地市各级结防机构登记涂阳肺结核患者作为调查对象，以酸性改良罗氏培养法进行痰培养，采用对硝基苯甲酸和噻吩二羧酸肼(pnitrobenzoic acid-thiophene-2-carboxylic acid hydrazide,PNB-TCH)培养基进行分枝杆菌菌种鉴定，利用比例法进行4种一线、5种二线抗结核药物敏感性试验，并对不同特征患者的耐药率情况和耐药谱进行统计分析。结果 收集的579例肺结核患者痰样本，阳性554例，其中非结核分枝杆菌7例，最终纳入耐药分析547例。西藏自治区涂阳肺结核患者总耐药率达23.58%，耐多药率为7.68%，初治和复治患者的总耐药率分别为16.67%和61.18%，差异有统计学意义(χ2=78.921, P<0.01)，耐多药率分别为1.73%和40.00%，差异有统计学意义(χ2=148.316,P<0.01)。耐药谱共有39种类型，其中单耐药9种、多耐药10种、耐多药20种。结论 西藏自治区结核总耐药率低于全国平均水平，但耐药结核病防控形势不容乐观，应加强耐药监测，提高诊疗水平，有效控制耐药结核病的传播。

• 单位
  西藏自治区疾病预防控制中心