<正>在过去的20年中,维生素K拮抗药(vitamin K antagonist,VKA)的临床应用逐渐增加,从1993年到2008年增加了300%。VKA能够降低房颤及使用人工心脏瓣膜患者的卒中风险、预防复发性静脉血栓的发生、治疗遗传性凝血障碍[1]。大量临床试验研究结果表明,目前常用的VKA华法林会增加患者的出血风险,每年有1%3%应用华法林的高危患