摘要

<正>1临床资料患者男,34岁,既往体健。因"查体发现心脏杂音10天"入院。阳性体征为心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图:窦性心律;Ⅰ、Ⅱ、aVF导联ST段压低,T波倒置。X线胸片:心影增大。超声心动图:左心室系统增大,主动脉右冠窦及右冠状动脉扩张,绕冠状沟走行至后方,开口于左心室二尖瓣后叶瓣根部下方(图1)。左心室内见舒张期五彩分流血流束(图2)。诊断:右冠状动脉左心室瘘。冠状动脉造影:右冠状动脉主干显著扩张,并于后室间支中下部汇入左心室,右冠状动脉各分支纤细。术中所见同术前超声和造影诊断一致。

  • 单位
    青岛市市立医院; 青岛大学附属医院