摘要

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的临床常见指标与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法选取T2DM患者110例作为T2DM组,同时选取无糖代谢异常及既往有高血压和心脑血管疾病史的正常者60例作为NGT组。收集两组的基本信息,包括体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)和C反应蛋白(CRP)等相关指标;并且采用彩色多普勒超声测量两组的颈动脉IMT以及颈动脉粥样硬化斑块形成、血管狭窄情况。比较两组颈动脉IMT、颈动脉粥样硬化斑块形成、血管狭窄情况及BMI、SBP、生化指标,分析T2DM患者颈动脉IMT值与临床指标的相关性。结果 T2DM组检出颈动脉IMT增厚者75例(68.2%),颈动脉IMT平均厚度为(0.97±0.29)mm,颈动脉粥样硬化斑块形成35例(31.8%);NGT组检出颈动脉IMT增厚者7例(11.7%),颈动脉IMT平均厚度(0.78±0.24)mm,颈动脉粥样硬化斑块形成3例(5.0%);T2DM组颈动脉IMT增厚、颈动脉粥样硬化斑块形成发生率均明显高于NGT组,颈动脉IMT平均厚度厚于NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血管狭窄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM组的BMI、SBP、FPG、HbA1c、TG、LDL-C水平均高于NGT组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的HDL-C、HCY和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示:T2DM患者的颈动脉IMT值与年龄、病程、BMI、SBP、FPG、HbA1c、LDL-C、TG、HCY和CRP呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM患者的颈动脉IMT增厚及颈动脉粥样硬化斑块形成几率较高,且T2DM患者的颈动脉IMT增厚与年龄、病程、BMI、SBP、FPG、HbA1c、LDL-C、TG、HCY、HDL-C水平变化有关系。

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