剖宫产术蛛网膜下腔注射布比卡因复合不同剂量芬太尼的麻醉效果

作者：冶金莲^*; 马满贵; 王汐文; 马真

来源：中国医药, 2018, 13(09): 1402-1405.

• 剖宫产术
• 蛛网膜下腔麻醉
• 布比卡因
• 芬太尼

目的观察剖宫产术蛛网膜下腔注射布比卡因复合不同剂量芬太尼的麻醉效果。方法选取2017年3-10月于西宁市第二人民医院行剖宫产术的产妇148例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组74例。均采取蛛网膜下腔阻滞麻醉方法进行手术,对照组注入0.5%布比卡因2 ml+芬太尼1μg/kg+10%葡萄糖溶液1 ml配置成的重比重溶液,观察组注入0.5%布比卡因2ml+芬太尼0.5μg/kg+10%葡萄糖溶液1 ml配置成的重比重溶液。观察2组麻醉药物起效时间和作用持续时间;监测2组麻醉后1、10 min的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度;记录2组术后24 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及疼痛程度。结果观察组麻醉药物起效时间短于对照组[(3.3±0.4)min比(3.5±0.6)min],药物作用持续时间长于对照组[(177±18)min比(169±19)min],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组麻醉后1、10 min的血氧饱和度明显高于对照组[(95.3±0.5)%比(94.2±0.6)%、(93.1±0.3)%比(92.9±0.5)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组VAS评分评估轻度疼痛比例明显高于、重度疼痛比例明显低于对照组[90.5%(67/74)比75.7%(56/74)、2.7%(2/74)比10.8%(8/74)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论剖宫产术蛛网膜下腔注射布比卡因麻醉时复合小剂量芬太尼的麻醉效果更好,麻醉起效时间更快,药物作用持续时间更长,对产妇各项生理指标的影响更小。

• 单位
  西宁市第二人民医院