摘要

近年来我国随着"全面放开二胎"生育政策的实施,既往高剖宫产率,使得瘢痕子宫再次妊娠问题日益受到重视。剖宫产的死亡率和并发症随着剖宫产次数增加而增加。无论是剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC),还是选择性再次剖宫产(ERCS),都有可能出现严重的临床并发症,这给产科临床实践带来了巨大的挑战。对于这类人群选择何种方式分娩是广大孕妇及产科医师面临的困难选择。近年来,TOLAC已得到国内外的广泛认可,认为是许多有剖宫产史孕妇的合理选择,成功阴道分娩是降低总体剖宫产率的有效途径。该文就TOLAC的研究进展进行综述,以期更好指导临床工作,提高产科服务质量。