摘要

目的:探讨电视胸腔镜下解剖性肺段切除治疗老年(≥65岁)高危Ib期(pT状态:>2 cm,≤3 cm)非小细胞肺癌患者的疗效。方法:368例Ib期老年非小细胞肺癌患者,分为高危组:182例,伴严重心、肺功能及其他系统器官的功能障碍,接受胸腔镜下解剖性肺段切除+系统性淋巴结清扫术;常规风险组:186例,心肺功能储备好,无合并其他系统器官功能障碍,接受胸腔镜下肺叶切除+系统性淋巴结清扫术。结果:高危组手术时间和失血量[(73.0±25.0)min,(58.0±25.0)ml]明显低于常规风险组[(102.0±17.0)min,(98.0±16.0)ml]。高危组5年生存率、无瘤生存率和复发率分别为62.09%、30.22%和13.74%,常规风险组为62.90%、32.80%和12.90%,两组无统计学差异(P>0.5)。结论:解剖性肺段切除联合系统性淋巴结清扫治疗老年、高危、Ib期非小细胞肺癌创伤小,安全可行。