阿替普酶静脉溶栓联合机械取栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床效果及对血流动力学的影响

作者：张卫; 沈达勇; 李青云^*

来源：世界复合医学, 2023, 9(09): 1-4.

• 阿替普酶
• 机械取栓
• 急性缺血性脑卒中
• 脑血流动力学
• 炎症细胞因子
• 神经功能

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者采取阿替普酶静脉溶栓联合机械取栓治疗的临床效果及对血流动力学的影响。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月徐州医科大学附属医院收治的急性缺血性脑卒中患者72例的临床资料，根据治疗方案差异分为对照组和观察组，各36例。两组均进行基础治疗，对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗，观察组在对照组基础上采用机械取栓治疗。比较两组治疗前后神经功能、脑血流动力学指标、炎症细胞因子水平以及实验室指标变化情况。结果 治疗后，观察组卒中量表评分（6.94±1.35）分低于对照组的（8.63±1.48）分，差异有统计学意义（t=5.062,P<0.05）。观察组最小血流量（minimum blood flow, Qmin）、最小血流速度（minimum blood flow velocity, Vmin）高于对照组，脑血管外周阻力（cerebrovascular peripheral resistance, R）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组肿瘤坏死因子-α水平为（1.28±0.21）ng/mL、白细胞介素-6水平为（70.54±7.45）pg/mL、C-反应蛋白水平为（5.42±1.13）mg/mL，均低于对照组，差异有统计学意义（t=8.108、6.961、6.586,P<0.05）。观察组血清脑源性神经营养因子高于对照组，神经肽Y、中枢神经特异蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采取阿替普酶静脉溶栓联合机械取栓治疗，可有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能、脑血流动力学指标以及炎症细胞因子水平，降低神经功能损伤。

• 单位
  神经内科; 徐州医科大学