负压封闭引流联合万古霉素珠链植入治疗慢性骨髓炎疗效及对相关血清指标的影响

作者：李玉国; 陈宇飞^*; 王燕燕

来源：实用医院临床杂志, 2021, 18(02): 11-14.

• 负压封闭引流
• 万古霉素
• 抗生素珠链植入
• 慢性骨髓炎

目的探讨负压封闭引流联合万古霉素治疗慢性骨髓炎疗效及对血清炎症因子、转化生长因子(TGF-β1)、Smad 3水平的影响。方法 82例慢性骨髓炎患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组各41例。对照组采用常规引流及抗生素灌洗治疗,观察组采用封闭负压引流联合万古霉素珠链植入治疗,比较两组围手术期恢复指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、TGF-β1、Smad3等指标水平,随访并比较术后复发情况。结果观察组骨吸收时间、骨缺损愈合时间少于对照组,治疗后1、3月VAS评分低于对照组(P<0.05),两组治疗后6月VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1月观察组血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组,TGF-β1、Smad3水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后3、6月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后12月观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论负压封闭引流联合万古霉素珠链植入可缩短慢性骨髓炎恢复时间,提高治疗效果,其机制可能与降低机体炎症反应,促进成骨效应相关。

• 单位
  陵县人民医院