基于年龄-时期-队列模型的1990—2019年我国艾滋病发病率趋势分析

作者：郑伟; 张世勇^*; 杨纶砥; 熊华利

来源：预防医学, 2023, 35(08): 665-681.

DOI：10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.08.005

• 艾滋病
• 发病率
• 年龄-时期-队列模型

目的 分析1990—2019年我国艾滋病发病率趋势及年龄、时期、队列对艾滋病发病率的影响，为完善艾滋病防控措施提供依据。方法 通过全球健康数据交换数据库收集全球疾病负担研究（GBD） 2019中1990—2019年我国艾滋病发病资料，计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）分析艾滋病发病率趋势；建立年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和队列对艾滋病发病率的影响。结果 我国艾滋病年龄标准化发病率总体呈上升趋势（AAPC=3.209%,P<0.05），从1990年的0.80/10万升至2019年的2.21/10万；其中1990—1997年和1997—2003年呈上升趋势（APC=9.044%、17.598%，均P<0.05）,2006—2014年呈下降趋势（APC=-8.412%,P<0.05），在2003—2006年和2014—2019年相对稳定（P>0.05）。艾滋病发病率随年龄增长呈上升趋势，25～29岁组（4.93/10万）和75～79岁组（7.38/10万）达到高峰。艾滋病发病风险随时间的推移呈先上升后下降趋势；以2000—2004年为参照组，1990—1994年（RR=0.297）、1995—1999年（RR=0.523）、2005—2009年（RR=0.737）、2010—2014年（RR=0.412）、2015—2019年（RR=0.351）艾滋病发病风险均降低。艾滋病发病风险随出生队列的增加呈上升趋势；以1955—1959年出生队列为参照组，1930—1934年出生队列（RR=1.880）和2000—2004年出生队列的发病风险较高（RR=2.978）。结论1990—2019年我国艾滋病发病率呈先上升后下降趋势，2014年后保持稳定低流行水平；青少年和老年人是艾滋病高危人群。应开展多种健康教育，加强艾滋病主动筛查。