2016-2020年河南省许昌市学校肺结核患者和密切接触者筛查分析

作者：宁红晓^*; 田生盛; 张倞瑜; 郭晶晶

来源：现代疾病预防控制, 2023, 34(03): 191-205.

DOI：10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2023.03.007

• 肺结核
• 学校
• 密切接触者
• 结核病筛查

目的 分析2016-2020年许昌市学校肺结核患者和密切接触者筛查情况，为制定学校结核病防控策略提供科学依据。方法 以2016-2020年确诊的学校肺结核患者和密切接触者为研究对象，筛查方式包括：可疑症状、结核菌素（PPD）试验和（或）胸部X线检查（胸片），采用描述性分析方法，对筛查结果进行回顾性分析。结果 2016-2020年许昌市共发现学校肺结核患者427例，男女比为1.74∶1，其中，15～18岁组患者数最多，244例（57.14%）；病原学阴性及无病原学结果肺结核患者332例（77.75%）；发现方式以因症就诊发现为主，305例（71.43%）；第二季度报告学校肺结核患者数最多，147例（34.39%）。共筛查密切接触者41 986人，PPD试验41 635人，PPD强阳性者2 567人（6.17%）；胸片筛查9 484人，胸片异常59人（0.62%），通过进一步检查确诊新患者18例；2017年密切接触者PPD强阳性率（7.29%）和胸片异常率（0.99%）最高；病原学阳性患者密切接触者PPD强阳性率（6.85%）高于病原学阴性（包括无病原学结果）患者密切接触者PPD强阳性率（5.72%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 许昌市学校肺结核疫情较为严峻，发病群体以高中阶段和大学阶段学生群体为主。及时有效地开展密切接触者结核病筛查，早期发现潜伏感染者，避免学校结核病聚集性疫情的发生。