摘要

目的 提升血管免疫母细胞性淋巴瘤的早期诊断率。方法 本文报道4例血管免疫母细胞性淋巴瘤,通过对4例患者临床资料及病理形态的分析,并复习相关文献26篇,共计650例,共分析654例AITL的临床特点及免疫组化特点。结果 本文4例患者均为男性,均大于60岁,从发现到诊断分别用时:5 d、5 d、5 d、150 d;首次就诊到死亡时间分别是:24个月、2个月、19个月、20个月。3例以发热来院就诊发现,1例以腹股沟淋巴结肿大来院就诊;均有多发淋巴结肿大及腹水;2例脾大、1例肝大。654例AITL患者中,男性371例、女性283例;年龄以60岁为划分标准的共计288例,≥60岁的患者182例;乳酸脱氢酶升高者364例;其中174例报道了免疫组化表达情况:CD3阳性174/174(100%),bcl6阳性123/144(85.4%),CXCL13阳性93/145(64.1%)、CD10阳性106/172(61.6%)、Ki-67大于50%占比92/135(68.1%)。结论 临床针对有多处无痛性淋巴结肿大的大于60岁的患者,要尽快行淋巴结活检病理检查,综合临床特征、病理形态及免疫组化可作出诊断,相较与淋巴结穿刺,可缩短诊断时间,及时进行干预,避免预后极差的情况。

  • 单位
    北京京煤集团总医院