摘要

目的 分析早产小于胎龄儿与早产适于胎龄儿在住院期间生长代谢的差异。方法 选取2019年2月—2020年3月温州医科大学附属乐清医院的133例早产儿,根据胎龄及出生体质量进行分组,早产小于胎龄儿(59例)作为观察组,早产适于胎龄儿(74例)作为对照组。对比两组在住院期间生长代谢的差异及血清脑红蛋白、总胆汁酸(TBA)、脑肠肽水平。结果 观察组出生体质量、出生头围显著低于对照组,肠外营养时间显著长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组每周身长增长速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产儿恢复出生体质量后的体质量增长速度和每周头围增长速度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组脑肠肽、TBA、前白蛋白(PA)及血清脑红蛋白水平分别为(8.9±0.3)ng/L、(32.0±0.6)μmol/L、(97.8±20.6)μg/L、(126.8±19.5)mg/L;对照组脑肠肽、TBA、PA及血清脑红蛋白水平分别为(8.2±0.3)ng/L、(23.3±0.7)μmol/L、(107.7±21.2)μg/L、(115.2±16.3)mg/L。观察组早产儿PA水平低于对照组,血清脑红蛋白、TBA、脑肠肽水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 早产小于胎龄儿体格生长明显落后于早产适于胎龄儿,且早期营养不良发生风险极高,同时合并脑损伤及胆汁淤积症等并发症风险较高,临床应重点关注早产小于胎龄儿的血清生化指标及个性化营养干预策略。

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