全腔镜下颈侧区淋巴清扫与传统开放手术治疗甲状腺乳头状癌N1b患者的对比研究

作者：庞凤舜; 林淑梅; 陈经宝; 张晓波; 林展宏; 蔡北源; 李明显; 陈振欣; 秦有

来源：中国耳鼻咽喉头颈外科, 2021, 28(04): 218-221.

DOI：10.16066/j.1672-7002.2021.04.006

• 甲状腺肿瘤
• 癌
• 乳头状
• 外科手术
• 颈淋巴结清扫术
• 对比研究

目的对比分析甲状腺乳头状癌N1b患者行全腔镜下颈侧区淋巴清扫(腔镜组)和传统开放术式(开放组)的安全性、有效性。方法 2017年1月～2019年12月在广东省中医院芳村分院外五科接受单侧颈侧区淋巴结清扫的48例甲状腺乳头状癌N1b患者临床资料,对比分析腔镜组和开放组的相关数据。结果 21例患者完成腔镜手术,27例完成开放手术。两组均顺利完成手术,未出现气管、颈静脉等比邻结构损伤,均未出现永久性甲状旁腺功能低下、喉返神经损伤等并发症。腔镜组手术时间(349.14±78.17)min,开放组手术时间为(203.85±60.43)min,两组对比有统计学意义(t=7.267,P<0.05);切口满意程度VAS评分方面,腔镜组为8.24±0.60,开放组为4.81±0.95,差异有统计学意义(t=14.359,P<0.05);II区淋巴结清扫数目方面,腔镜组为(8.43±4.30)个,开放组为(4.37±3.68)个,差异有统计学意义(t=3.517,P<0.05)。两组病例在基本资料和临床病理特征、并发症、术后住院时间等方面均无统计学差异。结论全腔镜下侧颈区林巴结清扫是安全有效的,对比传统开放手术未增加手术并发症且有更好的美容效果。

• 单位
  广东省中医院