基于低频振幅的脊髓小脑共济失调3型静息态脑功能MRI研究

作者：王薪钢; 陈辉; 张雨涵; 温茹; 刘晨^*

来源：中华放射学杂志, 2023, 57(04).

• 脊髓小脑共济失调
• 磁共振成像
• 低频振幅

目的基于静息态功能MRI(rs-fMRI)低频振幅(ALFF)方法, 探讨脊髓小脑共济失调3型(SCA3)患者相关脑区的改变及其与神经行为学量表评分的关系。方法前瞻性收集2017年5月至2022年3月陆军军医大学第一附属医院因研究而招募的SCA3患者(SCA3组)和健康对照者(HC组)。所有受试者均完成共济失调等级量表(SARA)、国际合作共济失调姿势和步态量表(ICARS-p&g)、快速词汇量表(RVR)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分, 并接受结构MRI和rs-fMRI扫描。采用基于Matlab编程的DPABI软件处理MRI扫描数据, 并进行ALFF分析。采用双样本t检验比较2组的归一化处理后的ALFF值, 采用偏相关系数的t检验分析SCA3组与HC组脑区ALFF值的改变;采用Spearman相关分析评估SCA3组异常脑区ALFF值与其神经行为量表评分的关系。结果与HC组比较, SCA3组左侧小脑的Crus1区、Crus2区、45区、6区、7b区、8区、9区, 右侧小脑9区, 左侧梭状回, 小脑蚓部8区的ALFF值增加;小脑蚓部45区的ALFF值降低。相关性分析显示, SCA3组患者左侧小脑8区ALFF值与RVR评分呈负相关(r=-0.293, P=0.035);左侧小脑9区ALFF值与MoCA评分呈负相关(r=-0.324, P=0.019);右侧小脑9区ALFF值与RVR评分呈负相关(r=-0.401, P=0.003);小脑蚓部8区ALFF值与SARA评分呈正相关(r=0.308, P=0.026), 与ICARS-p&g呈正相关(r=0.313, P=0.024)。结论 SCA3患者存在以小脑为主包括左侧梭状回的ALFF值显著改变, 并且ALFF值异常改变与口语、认知及运动功能受损密切相关。

• 单位
  第一附属医院放射科; 中国人民解放军陆军军医大学; 贵州大学