难治性精神分裂症氯氮平联合用药的德尔菲法调查

作者：覃文刚; 韩翠兰; 肖攀攀; 黄淑燕; 宋来云^*; 谭颂桃; 曹健伟; 何林海; 刘顺发; 董尚考; 龙文艳; 方雪琴; 黄年龄

来源：临床精神医学杂志, 2022, 32(01): 56-59.

• 氯氮平
• 阿立哌唑
• 难治性精神分裂症
• 德尔菲法

目的:调查难治性精神分裂症(TRS)氯氮平联合用药的现状。方法:通过德尔菲法对南方4省8家精神专科医院进行3轮专家咨询,得出氯氮平单药治疗TRS疗效欠佳者(超难治性精神分裂症,STRs)的氯氮平联合用药治疗方案。结果:首轮调查在TRS定义等7个方面共22项意见中,有14项的认同率超过2/3,达成专家共识。获得了10种不同情况下联合用药选用顺序的推荐意见,有7项认同率超过2/3达成专家共识。第2轮调查中,从16种抗精神病药中推荐出氯氮平联合治疗STRs的3种抗精神病药(舒必利、利培酮、阿立哌唑),但没有具体推荐顺序。第3轮调查中,按疗效依次为阿立哌唑、利培酮、舒必利,按安全性分别为阿立哌唑、舒必利、利培酮。结论:氯氮平联用阿立哌唑治疗STRs有较好的疗效和安全性。

• 单位
  广州医科大学; 广州市民政局精神病院; 广西壮族自治区龙泉山医院; 宁波市康宁医院; 江门市第三人民医院; 西南医院