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摘要
目的 分析恶性肿瘤患者放化疗后真菌感染发生率、感染部位、危险因素以及耐药情况。方法 收集80例恶性肿瘤患者的病历资料，分析恶性肿瘤患者放化疗后真菌感染发生率及感染部位，采用非条件Logistic回归分析探讨真菌感染的危险因素，并统计耐药情况。结果 80例恶性肿瘤患者放化疗后真菌感染发生率为18.75%(15/80)。经鉴定共发现真菌28株，其中以白色假丝酵母菌（53.57%）最为常见，其次为光滑假丝酵母菌（21.43%）、热带假丝酵母菌（14.29%）。15例真菌感染患者的感染部位主要为呼吸道、泌尿系统、口腔，占比分别为60.00%、26.67%、13.33%。Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、伴有基础性疾病、留置导尿管/胃管、临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、住院时间≥30天、使用抗生素、使用激素均为恶性肿瘤患者放化疗后继发真菌感染的独立危险因素（P﹤0.01）。28株真菌对常用于治疗真菌感染的抗生素均表现出了程度不一的耐药率，尤其是酮康唑与益康唑，耐药率高达35.71%与25.00%。结论 临床治疗中应采取有效干预措施对恶性肿瘤放化疗患者真菌感染的危险因素进行有效控制，合理应用抗生素，建议依据药敏试验结果指导临床用药，以降低真菌感染发生率。
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单位安康市人民医院
