激光虹膜成形术与超声乳化人工晶状体植入手术对闭角型青光眼合并白内障的临床观察

作者：**; 张帆; 任安娜; 越海成

来源：中国激光医学杂志, 2020, 29(04): 213-218.

DOI：10.13480/j.issn1003-9430.2020.0213

• 激光虹膜成形术
• 闭角型青光眼
• 白内障
• 超声乳化
• 人工晶状体

目的观察激光虹膜成形术与超声乳化人工晶状体植入术对闭角型青光眼合并白内障患者近期视力矫正和安全性的影响。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月,急性期闭角型青光眼合并白内障患者59例62只眼,按照双盲随机分成对照组和激光组两组。对照组患者29例30只眼,采用超声乳化人工晶状体植入治疗;观察组30例32只眼,采用激光虹膜成形术联合超声乳化人工晶状体植入手术治疗,激光治疗波长532 nm,光斑直径400μm,功率200～500 mW,曝光时间0.2 s。术后1个月,比较两组患者功能型滤泡形成情况;术后3个月,记录两组患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UVA)和眼压变化(intraocular pressure,IP);术后7d,1和3个月,比较两组患者前房深度和房角开放度。并记录患者术后1个月并发症发生率。结果术后1个月,观察组功能型滤泡形成率(87.5%)高于对照组(66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组BCVA、UVA和IP均优于对照组(P<0.05);术后7d,1和3个月,两组患者前房深度和房角开放度与术前比较,均不得增加,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月,观察组并发症发生率(9.38%)显著低于对照组(30.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论激光虹膜成形术联合超声乳化人工晶状体植入治疗闭角型青光眼合并白内障,可有效缓解患者眼内压、恢复眼内生理形态、改善视力功能,并发症风险较低,值得临床推广。

• 单位
  北京市平谷区医院