摘要

目的:研究基于超声组学的甲状腺结节良恶性预测关键技术的应用价值。方法:收集甲状腺结节患者307例(共367个甲状腺结节),其中恶性结节170个,良性结节197个。分别进行术前常规超声、超声造影以及弹性成像检查,通过多因素Logistic回归分析明确甲状腺恶性结节的独立危险因素,建立甲状腺结节多模态诊断模型。比较多模态诊断模型和常规超声、超声造影、弹性成像的诊断价值。结果:年龄≥45岁、纵横比≥1、边界不清晰、形态不规则、回声不均匀、钙化、不均匀增强、血管走形不规则以及弹性成像结节弹性评分3~4分的恶性甲状腺结节患者占比均高于良性甲状腺结节患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥45岁、形态不规则、回声不均匀、不均匀增强、血管走形不规则以及弹性成像结节弹性评分3~4分均是恶性甲状腺结节的独立危险因素。多模态诊断模型鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度、准确度分别为93.5%、81.2%、86.9%,均高于常规超声、超声造影、超声弹性成像检查(P<0.05)。结论:超声多模态诊断模型对良恶性甲状腺结节的预测价值较高,可作为临床诊断良恶性甲状腺结节的有效技术手段。