摘要

探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、淀粉样蛋白A(SAA)联合检测鉴别诊断儿童化脓性扁桃体炎疾病的临床价值。收集50例化脓性扁桃体炎患儿,根据感染病原体不同分为细菌感染组(25例),病毒感染组(25例)。比较分析两组儿童的基本资料及CRP、WBC、SAA水平的变化,评价CRP、WBC、SAA联合检测诊断与鉴别诊断儿童化脓性扁桃体炎疾病的临床价值。细菌感染组患儿c-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC),淀粉样蛋白A水平、血中性粒细胞百分比均高于病毒感染组(P<0.05),细菌感染组CRP含量为21.00(16.0~42.0)(mg/L)、SAA含量为190.0(90.0~282.0)(mg/L),病毒感染组CRP含量为6.0(3.2~11.0)(mg/L),SAA含量为30.0(20.0~38.0)(mg/L),细菌感染组CRP、SAA水平高于病毒感染组,差异有统计学意义,P﹤0.05;以细菌感染组患儿为对象,对细菌感染患儿SAA含量和CRP含量检测数据为依据对ROC曲线进行绘制,分析CRP、SAA指标联合检测ROC曲线特征,化脓性扁桃体炎(细菌感染)利用联合检测(SAA+CRP)可获得最大的诊断效能,AUC为0.885,特异度及灵敏度分别为:0.811、0.845。WBC+SAA+CRP联合检测了对儿童化脓性扁桃体炎进行有效、快速鉴别诊断,对鉴别诊断病毒感染的小儿化脓性扁桃体炎疾病有非常好的价值,值得在临床诊疗中推广。