3.0T DCE-MRI联合DWI成像在实性孤立性肺结节中的应用研究

作者：余景火; 杨华林; 宋铁军; 储蕾; 朱娟^*

来源：沈阳医学院学报, 2020, 22(01): 25-29.

DOI：10.16753/j.cnki.1008-2344.2020.01.006

• 肺结节
• 磁共振成像
• 扩散加权成像
• 动态增强扫描

目的:探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)在实性孤立性肺结节中的诊断价值。方法:回顾性分析经我院病理或临床随访证实的实性孤立性肺结节患者常规MRI及DCE-MRI影像资料(其中恶性病例27例,良性病例14例),绘制时间-信号强度曲线(time-signal intensity curves,T-SI曲线),计算DCE-MRI血流动力学相关参数:最大强化增强比(maximum enhancement ratio,MER)、达峰时间(Tmax)、平均强化斜率(SLE)、最大上升斜率(steepest slope,SS)、廓清率(washout)、平均强化值(mean enhancement value,ME),并测量不同b值时DWI信号强度及表观扩散系数值(ADC)。结果:良、恶性病例组T-SI曲线类型及廓清率(washout)数值差异无统计学意义(P>0. 05),最大强化增强比MER、达峰时间Tmax(s)、平均强化斜率SLE (/s)、最大上升斜率SS (/s)及平均强化值ME差异有统计学意义(P<0. 01)。b值在500、800、1 000 s/mm2时,其信号强度差异均有统计学意义(P<0. 01),二者的ADC值差异有统计学意义(P<0. 01)。结论:DCE-MRI T-SI曲线有助于肺部良、恶性结节的鉴别,但对于肺癌及部分活动性炎症存在重叠干扰,联合DWI能够有效提高诊断准确率。

• 单位
  安徽医科大学