总结1例重度胎母输血综合征合并呼吸衰竭患儿的护理经验。护理要点包括严密观察病情变化、组建医护团队实施有创-无创序贯式机械通气、肺泡表面活性剂用药护理、呼吸机相关肺炎的预防、紧急输血护理、水肿的皮肤保护及预防感染。经过医护人员的密切协作,患儿于第19天痊愈出院。