福建省2020—2022年新生儿先天性心脏病的流行病学特征

作者：许莹; 唐旭威; 龚丽君; 周策; 陈良万; 胡志坚; 廖东山^*

来源：福建医科大学学报, 2023, 57(04): 272-284.

• 先天性心脏病
• 福建省
• 筛查
• 时空分析

目的 分析福建省新生儿先天性心脏病(CHD)发病和筛查工作的时空分布特征，为地区开展防控工作提供建议。方法 基于福建省新生儿CHD筛查工作信息管理系统数据，对筛查指标进行描述和SaTScan时空扫描分析，识别有统计学差异的时空异常聚集区，并计算识别区域的相对危险度(RR)。结果 2020—2022年福建省CHD总筛查率、总筛查阳性率、总筛查阳性心脏超声检查率、总阳性确诊率和总发病率分别为89.66%、2.18%、58.29%、32.26%和6.30‰。其中，筛查率从2020年的70.58%增加至2022年的96.67%,发病率从2020年的5.02‰增加至2022年的7.16‰,筛查阳性心脏超声检查率从2020年的58.78%增加至2022年的64.52%,阳性确诊率从2020年的24.15%增加至2022年的42.78%,以上指标均呈增加趋势(P均<0.001)。筛查阳性率从2020年的2.95%下降至2022年的1.73%,指标呈下降的趋势(P<0.001)。时空扫描统计结果显示，晋江市(RR=2.53)、东山县(RR=3.73)、长汀县(RR=2.62)、仓山区(RR=2.06)和大田县(RR=1.97)为高发病率聚集中心(P<0.001)。晋安区(RR=0.18)、仙游县(RR=0.64)、永安市(RR=0.15)、南安市(RR=0.60)、漳浦县(RR=0.49)和惠安县(RR=0.57)为低筛查阳性心脏超声检查率聚集中心(P<0.001)。福州市城区、大田县和东山县同时处于高发病率和低筛查阳性心脏超声检查率聚集范围内(P<0.001)。结论 福建省新生儿CHD筛查已经基本覆盖，筛查阳性心脏超声检查率分布不均衡，提示部分地区可能为CHD的高发区域，建议在福州市城区、大田县和东山县开展CHD病因学调查，同时进一步加强省内薄弱地区的筛查工作，强化核心技术环节。

• 单位
  公共卫生学院; 福建医科大学; 福建医科大学附属协和医院