瑞芬太尼靶控输注对中老年患者熵指数的影响

作者：王晓冬; 鲁元; 邱颐

来源：内蒙古医学杂志, 2016, 48(01): 11-13.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2016.48.01.004

• 瑞芬太尼
• 靶控输注
• 血流动力学

目的观察不同血浆靶控浓度的瑞芬太尼在中老年患者麻醉诱导时对血流动力学和熵指数变化的影响,探讨中老年患者瑞芬太尼靶控输注剂量。方法 60例择期手术的中老年患者,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为3组,每组20例患者。以瑞芬太尼血浆靶控浓度分别设为:R2组2 ng/ml;R4组4 ng/ml;R6组6 ng/ml。丙泊酚血浆靶控浓度3组均设为2.5μg/ml,诱导时以丙泊酚和瑞芬太尼同时输注,患者入睡后给予罗库溴铵0.6 mg/kg,1.5 min后行气管插管,随后行机械通气。记录入室后基础值、意识消失时、气管插管前、插管即刻、插管后1、3、5 min各时间点的血流动力学指标和RE、SE值,并记录患者插管反应情况。结果与插管前相比,气管插管后,3组患者的HR、MAP、RE、SE均先上升,然后再下降,HR、MAP在插管后1 min升高最高值,至第5 min时下降到气管插管前的水平;RE、SE在插管即刻升高最高值,至3 min后基本下降到插管前水平,且各组间在各时间点上的变化均有统计学差异。结论不同浓度的瑞芬太尼对中老年手术时血流动力学及熵指数的影响不同,在插管刺激时,熵指数变化早于血流动力学变化,且RE变化大于SE变化。

• 单位
  内蒙古医科大学第二附属医院